تبليغاتX
یادداشتهای یک پزشک

فوزيديك اسيدFusidic acid  

آنتي بيوتيكي است كه در مقابل استافيلوككها مؤثراست . روي استافيلوكك طلائي و اپيدرميديس (شامل MRSA ) ، نيسرياها و باكتروئيد فراجيليس مؤثر است . مقداري فعاليت بر عليه ژيارديا و پلاسموديوم فالسيپارم دارد.

مصرف توام پني سيلين هاي ضد استافيلوككي همراه با فوزيديك اسيد از بروز استافيلوككهاي مقاوم به فوزيديك اسيد جلوگيري ميكند. در استخوان ، چرك ، مايع سينويال ، آبسه مغز نفوذ مي كندولي در CSF خوب وارد نميشود.

فوزيديك اسيد در درمان عفونت هاي استافيلوككي به كار مي رود. در درمان  آبسه ها منجمله آبسه مغز ، عفونت مفصل و استخوان ، آندوكارديت استافيلوككي و به طور موضعي در عفونتهاي چشم و پوست مورد مصرف دارد.فوزيديك اسيد در استخوان ، چرك و مايع سينويال بخوبي منتشر مي شود . در آبسه هاي مغزي نفوذ ميكند ولي در CSF  به مقدار قابل ملاحظه نفوذ نمي كند.در درمان عفونت هاي استافيلوككي اغلب به همراه ساير آنتي بيوتيك ها ي مؤثر مصرف ميشود. دوز آن در كودكان تا سن يكسالگي 50 ميلي گرم براي هر كيلو گرم وزن در 24 ساعت منقسم به سه دوز

براي كودكان 1 – 5 ساله 250 ميلي گرم سه بار در روز و براي سنين 5 – 12 سال 500 ميلي گرم سه بار در روز و بالاي 12 سال 750 ميلي گرم سه بار در روز مي باشد. در عفونت هاي شديد Sodium fusidate  500 ميليگرم سه بار در روز به صورت انفوزيون آهسته وريدي در بالغين مصرف ميشودو در افراد زير 50 كيلوگرم به مقدار 6 – 7 ميلي گرم سه بار در روز تجويز ميشود.

+ نوشته شده توسط دکتر منصور شیخ الاسلام در پنجم آذر 1385 و ساعت 21:48 |

Disseminated Intravascular Coagulation

انعقاد منتشر داخل عروقي

معمولا همراه با گلبول هاي قرمز Fragmented ، شمارش پلاكتي پايين ، هموگلوبينمي (پلاسماي صورتي رنگ ) ، افزايش PT ، APTT و كاهش فيبرينوژن ميباشد. وجود Fibrin split product و كاهش فاكتور هاي 5 و 8 مؤيد تشخيص است.

 

 

تشخيص افتراقي علت كوآگولوپاتي

   DIC   

بيماري كبد

كمبود ويتامين K

تست آزمايشگاهي

افزايش ميابد

افزايش ميابد

افزايش ميابد

  PT   

كاهش

نرمال تا كاهش

نرمال

پلاكت

كاهش

كاهش

نرمال

فيبرينوژن

كاهش

نرمال تا افزايش

نرمال

فاكتور 8

افزايش

نرمال تا افزايش

نرمال

FDP    

نرمال تا كاهش

كاهش

كاهش

فاكتور7

 

FDP:Fibrin Degradation Product

+ نوشته شده توسط دکتر منصور شیخ الاسلام در دوم آذر 1385 و ساعت 19:46 |