داروهاي گوارشي

داروهاي گوارشي :

Domperidon (Motilium)حركات دستگاه گوارش را تحريك مي كند. براحتي از سد مغزي خوني عبور نمي كند و شيوع عوارضي اكستراپيراميدال و گيجي با آن كم است . پرولاكتين پلاسما را افزايش ميدهد و باعث ژنيكوماستي و گالاكتوره ميشود. بصورت تزريقي باعث تشنج ،آريتمي و ايست قلبي ميشود . غلظت آن درشير مادر يك چهارم سرم مادراستDomperidon.  يك داروي آنتاگونيست دوپامين است و خصوصيات شبيه متوكلوپراميد را دارد ودر درمان كوتاه مدت تهوع و استفراغ مصرف  ميشود. در بزرگسالان 10-20 ميلي گرم خوراكي هر 4-8 ساعت مصرف ميشود.

در كودكان 200-400 ميكروگرم  براي هر كيلو گرم وزن خوراكي هر 4-8 ساعت مصرف ميشود. براي كنترل اثرات گوارشي داروهاي دوپامينرژيك  كه در درمان پاركينسونيسم مصرف ميشوند تجويز ميشود. براي درمان ريفلاكس معده به مري ((GER مصرف شده است.

نوزادان :

نوزادان :

در خانم هاي حامله روز زايمان را بدين صورت مي توان محاسبه كرد كه اولين روز آخرين قاعدگي را مشخص كرده 3  ماه به عقب بر ميگرديم و   سپس  7 روز به آن اضافه مي كنيم.

چين كف پائي جنين در 40 هفتگي كامل ميشود . غضروف گوش در 36 تا 40 هفتگي وجود دارد و ندول پستاني تا 34 هفتگي لمس نميشود.

رفلكس Sucking از هفته 33 جنيني به بعد ، رفلكسMoro از هفته 31 به بعد ، رفلكس Rooting از هفته 33 به بعد ظاهر ميشود.

داروهاي آنتي موسكارينيك :

داروهاي آنتي موسكارينيك :

اين داروها ممانعت كننده هاي رقابتي اعمال استيل كولين در ناحيه گيرنده هاي موسكارينيك كه بوسيله پارا سمپاتيك عصب داده شده اند مي باشند. همچنين ممانعت كننده اثر استيل كولين روي عضلات صافي كه توسط سيستم كولينرژيك عصب نگرفته اندنيز  مي باشند . اين داروهارا همچنين به عنوان داروهاي پاراسمپاتوليتيك و يا آنتي كولينرژيك مي نامند . توليد ترشحات بزاق ،برونش ، غدد عرق را كاهش مي دهند . مردمك ها را گشاد مي كند و تطابق را فلج مي نمايند. ضربان قلب را افزايش داده ،از ادرار كردن جلوگيري نموده ، تونوس دستگاه گوارش را كاهش ميدهند و از ترشح اسيد معده ممانعت مي كنند . چون باعث شلي عضله اسفنكترمري ميشوند در افرادي كه ريفلاكس معده به مري دارند (GER) نبايد تجويز شوند .

(موقع ادرار كردن تحريك عضله دترسور مثانه توسط پارا سمپاتيك باعث انقباض آن شده و در اين حال كاهش فعاليت سمپاتيك باعث شل شدن اسفنكتر خارجي ميشود).